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【单选题】
风湿性联合瓣膜病合并心房颤动及感染性心内膜炎时,下述哪种表现支持心内膜炎的诊断最有力( )
A. 体温38.5℃
B. 胸痛并有胸膜摩擦音
C. 血白细胞增高,核左移
D. 超声心动图显示有瓣膜赘生物
E. ECG示V。V导联ST段降低,R波增高
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