【单选题】

男性患者， 39 岁， 自觉关节疼痛 2 年， 近半年感觉关节变形、僵硬， 病变时而发作， 时而缓解， 血清检查有 RF 存在， 该患者关节内的主要病理改变是（） 。

A. 干酪样坏死
B. 肉芽肿性炎
C. 非化脓性增生性滑膜炎
D. 急性纤维素渗出性炎
E. 肉芽组织机化， 瘢痕形成