【单选题】

患者女， 28 岁， 3 年来反复乏力、 食欲减退、 肝区隐痛， 血清氨基转移酶反复升高， 胆红素偏高， 血清球蛋白升高， 血清 ANA 抗体，anti-dsDNA 抗体均阳性， 近来晨起常出现颜面部水肿。 查体： 背部红色突起盘状红斑， 陈旧皮损有萎缩性瘢痕。 最可能的诊断是（） 。

A. 慢性迁延性肝炎
B. 慢性活动性肝炎
C. 慢性重型肝炎
D. 胆道感染
E. 系统性红斑狼疮