【单选题】

患者男， 65 岁， 因“胸骨后阵发性针刺样疼痛 1 年， 咽下食物梗噎感 3 个月 ”来诊。 查体： 右锁骨上淋巴结肿大。 该患者初步诊断最不考虑的疾病是（） 。

A. 食管癌
B. 平滑肌肿瘤
C. 胃肠间质瘤
D. 淋巴瘤
E. 食管下段静脉曲张