【单选题】

男性35岁，有溃疡病史，酒后突然上腹部剧痛12小时，伴恶心呕吐，多汗口干体检:体温37、5℃，脉搏120次/分，血压110/70mmHg，肝浊音界下移，右上腹紧张，压痛，反跳痛明显，移动性浊音(+)，血淀粉酶64温氏单位，白细胞14、8×109/L，中性80%，诊断为（  ）

A、急性胰腺炎
B、急性胆囊炎
C、急性胆管炎
D、急性梗阻性化脓性胆管炎
E、溃疡病穿孔