【多选题】
患者,女性,60岁。全身不适伴多关节对称性肿痛10年,晨起关节僵硬达2小时,活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重,行走困难。查体:双手尺偏、钮扣指畸形,双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形,活动度范围20o~80o、X线检查可见双膝关节间隙明显变窄,骨质疏松,关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高,血沉60mm/第1小时,RF(+)。
最可能的诊断是( )
A、类风湿性关节炎
B、骨性关节炎
C、痛风症
D、痛风症
E、创伤性关节炎
下列哪项对诊断无决定性意义( )
A、晨僵达2小时
B、多关节对称性肿胀10年
C、类风湿因子阳性
D、 对称性关节肿胀
E、双膝关节活动范围20°~80°
目前该病人最佳的治疗方法是( )
A、保守治疗
B、膝关节表面置换术
C、膝关节融合术
D、膝滑膜切除术
E、膝关节镜下关节清理术
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