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【分析解答题】

患者,男性,61岁。冠心病心绞痛伴左心衰竭入院,应用洋地黄出现频发多源性室性早搏。患者心律失常发生原因应首先考虑是由于A、心肌缺血
B、心力衰竭
C、并发急性心肌梗死
D、洋地黄过量或中毒
E、电解质紊乱
根据病情应选用A、普鲁卡因胺
B、普罗帕酮
C、丙吡胺
D、苯妥英钠
E、美托洛尔
停用洋地黄10天后,双肺底湿啰音增多,频发多源室性期前收缩再发,治疗应选用A、静注利多卡因
B、静注胺碘酮
C、静注普罗帕酮
D、静注普鲁卡因胺
E、静注维拉帕米
患者仍有心绞痛发作,不能平卧,食欲差,加用噻嗪类利尿剂5天,1小时前心电监护显示阵发性室性心动过速。其病情变化应考虑的原因不包括A、心肌缺血加重
B、心衰加重
C、抗心律失常药物不良反应
D、电解质紊乱
E、低蛋白血症
根据上述病情最重要的检查应选择A、查血清钾浓度
B、作全导心电图
C、作超声心动图
D、查血糖及尿酮体
E、查心肌酶谱

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