【分析解答题】
患儿,男孩,12岁,持续性血尿6个月,无浮肿、尿少。提示:尿液常规检查见尿蛋白:微量,红细胞:满视野。提问:为明确诊断,应进一步做哪些检查A、尿液相差显微镜检查
B、肾功能
C、同位素肾图
D、静脉肾盂造影(ivp)
E、免疫球蛋白测定
F、补体测定
g、肾脏超声
提示:血尿常在感冒后加重并出现肉眼血尿,查肾功能正常,尿异形红细胞占50%。提问:可能的诊断有A、Alport综合征
B、肾炎性肾病
C、特发性高尿钙症
D、胡桃夹现象
E、膜性肾病
F、薄基底膜肾病
g、igA肾病
h、单纯性血尿
提示:肾功能正常。提问:进一步明确诊断应选择什么检查方法A、肾组织活检
B、静脉肾盂造影
C、肾脏Ct扫描
D、同位素肾图
E、肾脏血管造影
F、肾脏超声
提示:肾组织活检:电镜下肾小球基膜变薄。提问:如家属要求治疗,医生的意见应是A、应用激素治疗
B、应用雷公藤多苷
C、低盐饮食
D、低钙饮食
E、解释并密切随访
F、避免剧烈体力活动
g、防治感染
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