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【分析解答题】

男性,25岁,右髋部疼痛跛行半年,伴低热,盗汗,纳差及体重减轻。查体:右髋关节屈曲畸形,活动受限,thomAs征阳性,x线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2Cm大小空洞,内有小死骨形成。若患者体质极度虚弱,脓液黏稠,且继发感染,针对此脓肿,下列哪项处理最佳A、改用大针头抽脓注入抗结核药物
B、切开排脓,置入抗结核药物,缝合伤口,加压包扎
C、加强抗炎治疗及支持治疗
D、穿刺插管冲洗并注入抗生素
E、病灶清除术
在抗痨治疗期间右髋大转子处出现一7Cm×6Cm大小包块,表面皮肤红热,有波动感,体温39°,为了了解大转子处包块的性质,下列穿刺进针部位的选择哪项正确A、波动感最明显处
B、于脓肿低位,一旦形成窦道便于引流
C、于脓肿高位处
D、于脓肿外周健康皮肤处
E、只要能抽出脓液,进针部位不限
最可能的诊断是A、化脓性髋关节炎
B、髋关节滑膜结核
C、髋关节骨结核
D、全髋关节结核
E、髋关节肿瘤

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