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【分析解答题】

男性,32岁,因中上腹疼痛2年余,伴反酸、恶心与夜间痛,疼痛向背部放射,进食后能缓解,曾先后出现4次黑粪。根据患者的临床表现考虑为十二指肠球部溃疡,而胃镜检查发现幽门螺杆菌,该患者的病因最可能是A、幽门螺杆菌
B、非甾体抗炎镇痛药
C、遗传
D、应激因素
E、心理因素
此患者最合适的治疗为A、服用奥美拉唑加阿莫西林或甲硝唑
B、口服氢氧化铝凝胶
C、肌内注射阿托品
D、紧急手术
E、口服硫糖铝
若患者经上述治疗后效果不佳,今天出现腹部剧痛,体格检查腹部压痛明显,腹肌僵直,有反跳痛,该患者可能并发A、胃癌
B、幽门梗阻
C、胆囊炎
D、上消化道大出血
E、穿孔

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