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【分析解答题】

患儿男,3岁。8小时前额部不慎碰伤,出现血肿,约半个乒乓球大小。患儿既往无出血病史,其舅舅经常出现血肿情况。体检:发育正常,轻度贫血貌,皮肤无出血点,心肺(-),腹软,肝脾未及,余无异常发现。该患儿的诊断考虑的疾病是A、维生素k缺乏症
B、血友病甲
C、血友病乙
D、血管性血友病
E、遗传性纤维蛋白原缺乏症
F、因子ⅺ缺乏症
血友病筛选试验包括A、pt
B、Aptt
C、tt
D、Bt
E、FDp
F、D-二聚体
血友病筛选试验的结果应是A、pt和Aptt延长
B、pt延长和Aptt正常
C、pt、Bt、tt正常和Aptt延长
D、Bt和Aptt延长
E、Bt延长和Aptt正常
F、Bt和pt延长
Aptt延长,pt正常可得出的结论是A、凝血因子ⅶ、ⅴ、ⅱ、ⅰ缺陷
B、凝血因子ⅷ、ⅸ、ⅺ、ⅻ缺陷
C、凝血因子ⅸ、ⅺ、ⅴ、ⅱ、ⅰ缺陷
D、凝血因子ⅷ、ⅺ、tF缺陷
E、凝血因子pk、ⅴ、hmwk缺陷
F、凝血因子pk、ⅶ缺陷
初步诊断依据是A、患儿为男性
B、外伤后额部血肿
C、内源性凝血指标Aptt延长
D、外源性凝血系统指标pt正常
E、血小板计数和功能正常
F、患儿母亲家族中有类似疾病史
为明确诊断还需要做的检查有A、因子ⅷ:C活性测定
B、因子ⅸ:C活性测定
C、因子ⅺ:C活性测定
D、stgt或tgt及其纠正试验
E、骨髓细胞学检查
F、因子ⅷ:Ag测定
血友病甲属于A、因子ⅷ基因缺陷
B、常染色体隐性遗传
C、常染色体显性遗传
D、性连锁隐性遗传
E、血管性血友病的一种
F、男性y染色体缺陷

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