患者孙××，女性，22岁，农民。g1p0。因“停经33周，食欲差、恶心呕吐7天，加重2天”入院。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，定时产前检查，无异常情况，无药物治疗史。3周前有不洁饮食史。7天前出现恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，食欲差，乏力。当地医院检查：Ast 2165u／l，Alt 3210u／l，tBil189μmol／l，DBil 106μmol／l，glu 4．3mmol／l，AlB 26／l。近2日症状加重，不能进食，皮肤黄染。入院查体：t36．6℃，p 96次／分，r 21次／分，Bp 135／80mmhg。神志清，精神差。全身皮肤、黏膜黄染，并散在瘀斑。心肺(一)，腹部膨隆，肝脏肋下未及。移动性浊音(+)。宫高，30Cm，腹围86Cm，loA，胎心156次/分。辅助检查：Ast 665u／l，Alt 910u／l，iBil 489μmol／l，DBil：206μmol／l，AlB 20．8／l。乙肝抗原抗体五项指标阴性。
根据现有临床资料，初步诊断考虑最可能为哪些疾病
A．妊娠合并重症肝炎
B．妊娠期肝内胆汁淤积症
C．妊娠期急性脂肪肝
D．hEllp综合征
E．药物性肝损害