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【分析解答题】

女,14岁,体格及智力发育与同龄人相似,已出现第二性征3年,一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛,每1~2月发作一次,每次持续3~4天,可自然缓解,近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀,亦可自然缓解。2月前无意阎发现下腹部有一包块。查体:身高160Cm,体重50kg,乳房发育良好,女性体态,其他系统查体未发现异常。该患者诊断首先可考虑A、子宫内膜异位症
B、盆腔炎
C、先天性处女膜闭锁
D、卵巢肿瘤
E、先天性无阴道
F、子宫肌瘤
g、原发性闭经
h、继发性闭经
为明确诊断,该患者首先应做何种检查A、腹部B超
B、胸部x线片
C、妇科检查
D、染色体检查
E、血常规检查
F、心电图检查
g、肿瘤标志物检查
h、肝肾功能检查
该患者妇科检查见阴阜、大小阴唇、阴蒂均发育正常,前庭内未见阴道开口,仅于相应位置见直径约1Cm的紫蓝色组织向外膨出,直肠--腹部检查于阴道相应部位可扪及直径约3Cm的条索状物,盆腔内可扪及直径约10Cm的圆形包块,边界尚清晰,无压痛。双附件区均未扪及异常。该患者诊断考虑A、外阴肿瘤
B、阴道肿瘤
C、子宫内膜异位症
D、先天性处女膜闭锁
E、先天性无阴道
F、两性畸形
g、卵巢肿瘤
h、子宫肌瘤
对该患者应如何治疗A、腹腔镜探查手术
B、剖腹探查术
C、宫腔镜手术
D、处女膜切开术
E、阴道成形术
F、外阴肿瘤切除术
g、子宫肌瘤剥除术
h、卵巢肿瘤剥除术

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