男，50岁，酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛，放散至肩部。查体：t40℃，左下肺触觉语颤增强，叩呈浊音，呼吸音低，闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方／l，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15。最可能的诊断是A、肺炎球菌肺炎
B、支原体肺炎
C、克雷伯杆菌肺炎
D、肺结核
E、急性心肌梗死
对于诊断最有意义的表现是A、醉酒后寒战、高热
B、左侧胸痛放射至左肩部
C、x线示左下肺浸润影
D、咯铁锈色痰
E、左下肺语颤增强，叩呈浊音，闻及管状呼吸音