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【单选题】

男性,70岁,面色苍白,乏力半年,腰痛1个月,进行性贫血1年。查体:肝脾不大,血红蛋白80g/L,白细胞4.0×109/L,血小板70×109/L。骨髓异常,浆细胞0.54,血清蛋白电泳出现M蛋白,尿蛋白(+ + +),腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害,最可能的诊断为
A.急性白血病

B.类风湿关节炎
C.骨髓转移癌
D.淋巴瘤
E.多发性骨髓瘤
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