【单选题】

患儿，女，1 0 岁， 因活动后气促 2 个月， 伴咳嗽， 颜面及手足红斑， 査体：T38℃， 肌无力。 实验室检查： AST1 20U/L， ALT1 04U/L， CK1 050U/L， LDH350U/L，ANA（-） 。 肌电图： 肌源性损害。 胸片： 广泛肺纤维化。 该患儿最可能的诊断是（）

A、 结节性多动脉炎
B、 重症肌无力
C、 系统性红斑狼疮
D、 幼年皮肌炎合并肺纤维化
E、 韦格纳肉芽肿病