患者， 男， 50 岁。 患“慢性肾炎” 已 7 年， 今年入冬以来， 浮肿明显， 下肢肿。 按之凹陷不起， 腰膝发冷， 小便不利， 面色苍白， 神疲倦卧， 畏寒肢冷， 大便稀， 舌淡胖有齿痕， 苔白润。 脉沉迟， 尺部甚。 辨证是（） 。