患儿男， 7 岁， 严重创伤后出现发热、 黄疸、 明显呼吸困难、 少尿、 全身多处皮肤瘀斑、 瘀点及出血点， 血压 53/38mmHg， 血清胆红素 1 1 2μ mol /L， 尿素氮35mmol /L。 此患儿最可能的临床诊断是（）