患儿男，2 岁。咳嗽5 天，咳喘3 天伴咯血1 次入院。有刺激性呛咳史，喜吃瓜子。 查体: 双肺呼吸音不对称， 闻及哮鸣音。 胸透示纵隔摆动， 心影吸气时反向增大。 其咯血最可能的原因是（）