【单选题】

. 1 岁患儿， 发热 6 天， 体温 39℃左右， 伴咳嗽。 发病第 2 天起用青霉素治疗2 天， 仍发热， 咳嗽频繁， 继续用青霉素并加用头孢曲松， 症状加重。 查体： 精神委靡， 呼吸困难， 面色发灰， 呼吸 40 次/分， 鼻翼扇动， 气管居中， 心率 1 30次/分， 律齐， 心音稍钝。 右肺叩诊浊， 左肺细湿啰音， 右肺闻及管状呼吸音，腹稍胀， 肝肋下 1 . 0cm， 脾肋下未触及。 血白细胞计数 5. 2× 1 09/L， 中性粒细胞0. 5， 淋巴细胞 0. 5。 据初步诊断， 估计肺部 X 线片的主要表现为（）

A、 双肺内带及心膈角区、 脊柱两旁小斑片状密度增深影， 右侧肋膈角不清
B、 两侧出现大小不等斑片状密度增深影， 边缘模糊， 右肺有大疱形成
C、 两肺纤细条状影伴广泛小片状肺泡病变， 两肺气肿
D、 两肺斑片状阴影， 右肺有大片状融合影累及整个肺叶
E、 右下肺大叶性均匀实变