【单选题】

患者， 女， 28 岁。 月经量年， 皮肤紫癜 1 周， 体检双下肢可见点片状瘀斑，胸骨无压痛， 肝、 脾、 淋巴结不大。 血象： 血红蛋白 1 00g／ L， 白细胞 6. 6×1 0^9／ L， 血小板 26×1 0^9／ L。 骨髓象： 有核细胞增生活跃， 粒、 红两系比例及分布正常， 巨核细胞 1 26 个／ 视野， 其中颗粒型 0. 85， 裸核 0. 1 5， 无产板型巨核细胞。 此患者给予泼尼松 50mg／ d， 治疗 6 周， 出血症状有改善， 复查血小板65×1 0^9／ L， 下一步治疗应为（）

A、 维持原剂量， 直至血小板升至正常后逐渐减少激素用量
B、 加大激素用量至血小板升至正常
C、 停用激素， 给予大剂量丙种球蛋白
D、 停用激素， 做脾切除手术
E、 换用细胞毒类免疫抑制剂