【单选题】

女性， 36 岁。 风心病二尖瓣狭窄， 心房颤动 6 年， 武鸣县原因突然出现意识障碍， 最可能的直接原因是

A. 房颤
B. 室颤
C. 心排出量减少， 脑供血不足
D. 高凝状态， 脑血栓形成
E. 血栓脱落导致脑栓塞