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【单选题】

女性， 38 岁。外伤后 20 个月，呼唤、刺痛均不能睁眼，不能发声，针刺下肢无反应。判断该患者目前 GCS 为

A. 0 分
B. 1 分
C. 2 分
D. 3 分
E. 6 分

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男性，30岁。患破伤风，意识模糊，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐，护士采取的安全防女性，33岁。甲状腺大部分切除术后，出现进行性呼吸困难，烦躁不安，发绀，检查发现男性，25岁，因颈部蜂窝织炎入院，患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意的是A.呼吸男性，20岁，足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，控制痉挛的主要护理措施是A.住单人女性，45岁。行毕II式胃大部切除术第一天，查房时见胃管内吸出咖啡色胃液约200 女性38岁。转移性右下腹痛4小时，伴恶心、呕吐、发热。护理评估时，最能提示该患者