【单选题】

病人王某， 男性， 36 岁， 十二指肠溃疡病病史 3 年， 喜饮酒。 因工作忙加班数日， 突感上腹部疼痛加剧， 排黑便 2 次， 伴头晕， 面色苍白， 出冷汗， 四肢乏力， 首先考虑的诊断是

A. 急性胰腺炎
B. 急性胃肠穿孔
C. 急性肠梗阻
D. 肠系膜动脉栓塞
E. 上消化道出血