【单选题】

左前胸刀刺伤， 病人表现休克， 颈静脉怒张， X 线检查心影增大， 搏动减弱， 心缘各弓平直， 首先应考虑的诊断是

A. 胸内大出血
B. 闭合性气胸
C. 开放性气胸
D. 心包填塞
E. 严重肺裂伤