【单选题】

男， 33 岁。 左膝疼痛伴低热 1 年， 行走困难。 体格检查左膝梭形肿胀， 轻度屈曲。 X 线片示骨质疏松， 关节间隙狭窄。 无明显骨质增生。 血沉 35mm/h， 血白细胞分类不高。 最可能的诊断是

A、 类风湿性关节炎
B、 膝关节结核
C、 风湿性关节炎
D、 痛风性关节炎
E、 松毛虫性关节炎