【单选题】

患者男， 25 岁。 咬硬物后出现颞下颌关节处疼痛， 伴开口困难。 查体： 颞下颌关节及其周围软组织有压痛， 开口时有弹响音。 此患者最可能的原因是（ ） 。

A. 涎腺炎
B. 腮腺炎
C. 唾液腺炎
D. 颞下颌关节紊乱综合征
E. 智齿冠周炎