【单选题】

患者男， 36 岁。 以"上腹胀痛， 呕吐半月余， 加重一周"为主诉入院。 患者半个月来， 因饮食不当出现上腹饱胀、 隐痛， 餐后加重， 恶心呕吐后症状缓解。 呕吐量较大， 每次 800ml 以上。 呕吐物为带酸臭味的隔夜食， 不含胆汁。 近一周进食减少， 乏力明显， 出现手足抽搐， 尿量减少， 约 800ml /日， 4～5 天排干便一次。 消瘦。 既往史： 否认糖尿病、 肝炎、 腹部手术史。 查体： 神志清， 脱水貌，睑结膜略苍白， 巩膜无黄染， 心肺查体无异常， 上腹部可见胃型， 蠕动波， 上腹部轻压痛， 无反跳痛及肌紧张。 肝脾未触及。 振水音阳性， 肠鸣音 3 次/分。 为明确诊断首先需要完善何种检查

A、 立位腹平片
B、 胃镜及活组织检查
C、 HP 检测
D、 上腹部增强 CT
E、 X 线钡餐透视