【单选题】

男性， 65 岁。 6 小时前突然呕鲜红血液， 量约 800 毫升， 黑便 3 次共约 500克。 既往慢性乙肝病史 22 年， 高血压、 冠心病 1 0 年， 无饮酒史。 查体： 血压 120/90mmHg， 脉搏 90 次/分， 肝病面容， 巩膜黄染， 肝掌及蜘蛛痣阳性。 肝大，剑突下 4cm 可及， 质硬， 无触痛， 脾大， 肋下 5cm 可及， 质韧， 无触痛， 移动性浊音阳性， 双下肢水肿。 首选的治疗为

A、 血管加压素
B、 三腔二囊管压迫
C、 生长抑素
D、 内镜下治疗
E、 外科手术