【单选题】

患者， 女， 45 岁。 反复发作胸痛 2 年余， 发作时为左乳头下持续 1～2h 的隐痛。 无明显诱因， 活动时减轻， 休息时加重， 用硝酸甘油无效。 最可能的诊断是（）。

A． 冠心病心绞痛
B． 胸膜炎
C． 心包炎
D． 肥厚型心肌病
E． 心脏神经官能症