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【单选题】
患者男性,45岁,3年前因“十二指肠溃疡穿孔”行手术治疗。12h前饱餐出现腹痛,呈阵发性发作,伴腹胀及恶心呕吐,3h前疼痛转变为持续性。查体:巩膜无黄染,全腹压痛,伴反跳痛和肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音减弱,1/min。下列哪项诊断的可能性最大
A.消化性溃疡穿孔
B.重症急性胰腺炎
C.胆石症
D.肠梗阻
E.心肌梗死
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