【单选题】

患者，男，46岁，高血压病史10年，一直间断服降压药维持，血压时高时低，多在160/100 mmHg，4小时前心前区持续疼痛，出冷汗急诊来院，经心电图检查确诊为急性心肌梗死，进行观察，1小时后出现呼吸困难，两肺布满湿哕音，心率110/分，律齐。首先考虑病人的病情变化是

A.急性左心衰竭
B.再次心肌梗死
C.肺部感染
D.严重心肌缺血、缺氧
E.肺栓塞