【单选题】

男性， 60 岁， 反复咳嗽、 咳痰十余年， 近两年来咳嗽、 咳痰加重， 并出现呼吸气促， 呈渐进加重。 查体： 桶状胸， 语颤减弱， 叩诊呈过清音， 心浊音界缩小， 肺下界下移， 两肺呼吸音减弱， 本病例最可能的诊断是

A、 慢性支气管炎急性发作
B、 慢性阻塞性肺气肿
C、 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
D、 慢性支气管哮喘
E、 自发性气胸