【单选题】

急性化脓性骨髓炎最可靠的诊断依据是（）

A、 血中白细胞计数升高
B、 x 线片局部骨膜反应和骨质破坏
C、 皮肤红、 肿、 热、 痛、 功能障碍
D、 骨膜下穿刺有脓液
E、 血沉加快