【单选题】

26 岁病人， 被汽枪击中左前胸， 当即倒地， 来院时血压测不到， 神志不清， 躁动不安，面色苍白， 口唇微绀， 颈静脉怒张， 气管居中， 左锁骨中线第 4 肋间有一直径 0. 5cm 创口， 少许渗血。 首先考虑的诊断是

A、 张力性气胸
B、 失血性休克
C、 神经性休克
D、 心源性休克
E、 损伤性休克