【单选题】

呼吸衰竭伴发右心衰竭最主要的机制是（）

A、 外周血管扩张，阻力降低，静脉回流增加
B、 慢性缺氧血容量增多
C、 血液粘滞性增高
D、 肺泡气氧分压降低，引起肺血管收缩
E、 胸内高压影响右心的舒缩功能