【单选题】

患者，男，46岁，有胆石症病史5年。参加外甥婚宴后突感中上腹剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射，迅即扩展至全腹，伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛无减轻来院急诊。体检：血压75/45mmHg，P124次/分钟，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失。

考虑最可能发生了（）
A.溃疡穿孔
B.胆石症并发胆道穿孔
C.急性胆囊炎
D.急性水肿型胰腺炎
E.急性出血坏死型胰腺炎
为进一步确诊,首选的检查是（）
A.急诊内镜检查
B.B超
C.血清淀粉酶测定
D.CT
E.X线
对该患者的处理,正确的是（）
A.口渴时可适量饮水,但禁忌大量
B.取胸膝卧位,以减轻腹痛
C.给予注射吗啡止痛
D.口服盐酸消旋山莨菪碱片止痛
E.给予注射哌替啶止痛