患者女，38岁。间歇性水肿十余年，伴恶心.呕吐3周。血压155／110mmhg。血常规hB70g/l。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3/hp。血Cr485mol／l。判断上述患者是否为慢性肾功能不全应首选的检查是（）
A.肾穿刺
B.静脉肾盂造影
C.肾脏Ct
D.肾脏血管造影
E.肾脏B超