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【单选题】

男性,66岁,突发剑突下疼痛10小时,阵发加重,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体:巩膜黄染,体温39.8℃,血压90/60mmHg,心率128次/份,呼吸25次/份。全腹压痛,以剑突下为著,伴有肌紧张和轻度反跳痛,血WBC 28×

/L,尿胆红素(+),最佳的手术方式是
A.胆囊切除术
B.胆总管十二指肠吻合术
C.胃穿孔修补术
D.胆总管探查,T管引流术
E.胆管空肠Roux-en-Y引流术
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男性,54岁,患急性胸痛,心电图示前壁心肌梗死,溶栓治疗后1小时突发心悸、晕厥伴女性,35,诉尿频、尿急、尿痛、脓尿及血尿一年。尿涂片检查抗酸杆菌(+),排泄性男性,15岁,因被快速飞过来的足球砸伤后跌倒,左胸倒在马路沿上,被人扶起后感到胸男性,50岁,诉刺激性干咳4个月,痰少、白色,多次胸部x线片(-),抗感染治疗无男性,59岁,进行性吞咽困难一个月,诉严重口渴、乏力、唇舌干燥,查体全身皮肤弹力女性,22,因急性阑尾炎4天,行阑尾切除术。应放置腹腔引流的情况是A.化脓性阑尾