患者王某，女，50岁。四肢关节肿痛3年多，加重2周。伴形体消瘦，四肢关节屈伸不利，且有灼热感，时恶心欲吐，苔微黄，脉弦。本例的病因病机是
A.湿热痹阻经络，脾为湿困，胃失和降
B.风寒湿痹阻经脉骨节，渐次化热伤阴
C.湿郁化热，热灼津伤，筋脉失养
D.寒湿痹阻经脉筋骨，气血运行不畅
E.阴虚夹湿，气血瘀滞，血行不利