【单选题】

50.马爷爷，88岁，汉族，大学文化，“脑中风”后卧床１年，能与人正常交流，吞咽功能正常，但无法自主翻身，大小便失禁，吃饭、穿衣、洗漱等日常生活活动均需要家人帮助。老人近日骶尾部皮肤出现破溃，皮肤表浅溃疡，基底红，表面有少量渗液，无臭味。入住一家大型养老机构，且有配套的康复医院。

1.作为康复医院的老年照护专业人员，请确定老人目前所存在的最主要的三个健康问题（ ）
A. 1）躯体活动受限：与脑中风有关；2）营养缺乏：与长期卧床，高龄有关；3）有失用综合征的危险：与脑中风，长期卧床，放弃康复治疗有关
B．1）营养缺乏：与长期卧床，高龄有关；2）有失用综合征的危险：与脑中风，长期卧床，放弃康复治疗有关；3）知识缺乏：缺乏疾病治疗、护理、康复、预防复发的相关知识
C. 1）躯体活动受限：与脑中风有关；2）有失用综合征的危险：与脑中风，长期卧床，放弃康复治疗有关；3）营养缺乏：与长期卧床，高龄有关；
D．1）心理问题：与意识清楚、缺乏生活、康复的信心，存在焦虑、抑郁的风险
2）压疮：与长期卧床，大小便失禁，营养、护理不到位有关3）家庭应对无效：与丧偶、子女工作繁忙有关
E．1）压疮：与长期卧床，大小便失禁，营养、护理不到位有关；2）躯体活动受限：与脑中风有关；3）有失用综合征的危险：与脑中风，长期卧床，放弃康复治疗有关
2.请根据老年人目前主要照护问题制定照护服务计划，以下错误的是（ ）
A. 制定照护计划的实施流程应是：1）评估老年人的能力水平，确定老年人的照护级别；2）与老年人及家属进行沟通，了解老年人日常生活习惯及希望得到的照护服务内容等；3）制定照护服务计划；4）检查评价照护计划落实情况
B．照护计划的主要内容应是：1）照护计划的首页是老年人基本信息，其中不仅有老年人的基本信息包括性格特点和沟通、兴趣爱好，还要有家庭照顾人对老年人服务的经验体会，如日常生活起居习惯、照顾须知等；2）按照老年人日常生活活动、精神状态、感知觉和沟通、社会参与等各项的评估等级，制订个性化的照护目标和照护措施；3）确保照护团队实施照护计划。合理分工合作、鼓励老年人参与，做好照护记录等，将照护措施按要求实施；4）实施后要做好服务时间、内容、效果和人员的记录，记录要求及时、准确、真实、重点突出；5）照护计划实施后再评估，根据老年人的照护需求，动态调整照护计划
C. 照护服务计划制订原则；1）安全性原则；2）全面性原则；3）自立支援的原则；4）共同参与的原则；5）平等性原则
D．照护服务计划的内容经过对老年人全方位能力评估后，根据能力等级确定老年人的照护级别，制订照护计划以老年人各方面的能力水平为最重要依据。此外还应多方面考虑，不仅要整合照护团队，包括营养、医疗、康复、物业、社会工作等服务资源，还应依据老年人的健康水平以及家庭照护情况进行。
E．老年人压疮的照护措施应为：根据病情1～2小时翻身1次，患者侧卧位，背部与床铺的角度以45°为宜；半卧位时床头抬高<30°，时间<30分钟/次。建立床头翻身卡，翻身时避免拖、拉、推等动作，防皮肤擦伤。