【单选题】

患者，女，24岁。口干渴，消瘦2年，用胰岛素治疗好转。因故停药3天，出现恶心呕吐，神志不清。急查：尿糖(+++)，血糖28 mmol/L (500 mg/dl)，血液酸碱度7.20，脱水貌。治疗应首选
A．补液，电解质，清开灵注射液

B．补液，电解质，安宫牛黄丸
C．补液，纠正电解质及酸碱平衡紊乱，胰岛素
D．补碱，补液和电解质
E．中枢兴奋剂，足量胰岛素