患者,女,28岁,烦渴多尿1年,不规律用胰岛素治疗,食欲缺乏.呕吐3天。体检:T36.2℃,呼吸深大有异味。血糖22mmol/L,尿糖（++++）,酮体（+++）。最可能的诊断是
A.非酮症高渗性糖尿病昏迷
B.糖尿病酮症酸中毒
C.急性肠炎合并代谢性酸中毒
D.乳酸性酸中毒
E.代谢性碱中毒