患者女,67岁。双膝关节痛.畸形5年,现只能忍痛行走100m。检查:O形腿,膝关节活动范围30°~60°。X线平片示:双膝内侧关节间隙消失,股胫角190°。治疗首选（）。
A.关节镜下膝关节清理
B.膝关节融合术
C.关节内注射局麻药及类固醇激素
D.卧床休息,保护患肢
E.人工全膝关节置换