患者女性,58岁。胃癌手术后出现吻合口瘘,给予完全肠外营养支持三周,突然寒战.高热。检查:腹腔引流通畅,双肺呼吸音清,白细胞计数明显增高,中性分类增加。该患者发热的原因,首先应考虑为
A.高渗性非酮症昏迷
B.高分解代谢状态
C.与营养素产热有关
D.导管相关感染
E.高渗性脱水