经治疗后患者各项体征恢复正常，半年后，因不明原因发热再次检查，外周血血红蛋白85g／L，血小板90×109／L，白细胞60×109／L，粒细胞占95％，原始粒细胞占45％，早幼粒细胞10％，其他细胞40％，最有可能的诊断为
A．慢性粒细胞白血病急性粒细胞变
B．脾功能亢进
C．急性粒细胞白血病
D．骨髓增生异常综合征
E．类白血病反应