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【单选题】

直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于
A．肿瘤距肛门的距离

B．肿瘤的病理类型
C．肿瘤是否已侵犯肠管周围
D．肿瘤有无远处转移
E．左半结肠的长度
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患者，女，28岁。以心悸，气短，下肢浮肿入院。检查：颈静脉怒张，心尖部舒张期杂音患者，男，25岁。因汽车撞伤致骨盆骨折，膀胱破裂。检查：面色苍白，呼吸急促，四肢患者，男，59岁。体胖，多年吸烟，近2年常有劳累性心前区疼痛,日前因丧母而致心前患者，男，28岁。食欲不振，黄疸，全身无力3天。检查：肝功能有严重损害，肝穿活检患儿，男，12岁。因经常逃学及偷盗家中物品，被其父责打达9小时之久，______患者，男，14岁。高热，头痛，呕吐。检查：脑膜刺激征（+），脑脊液压力高，含大量