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【单选题】

女，20岁，系统性红斑狼疮患者，狼疮肾，尿蛋白持续++，足量糖皮质激素治疗4周无效，应（ ）。
A．加大激素用量

B．雷公藤
C．加抗疟药
D．加用免疫抑制剂
E．加利尿剂
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女性，45岁，胆囊结石5年，曾胆绞痛发作3次，B超示胆囊结石5枚，直径1-2cm闭经患者孕激素试验阴性，雌激素试验亦阴性，基础体温测定呈双相型体温曲线，很可能是男，34岁。因反复干咳、咯血2月、发热1周来院门诊。查体：T39.2℃，消瘦，左男性，患“高血压病”3年。血压160／100mmHg，X线示左室扩大，心电图左室男，25岁，活动后心悸，气促4年，偶感心前区疼痛。查体：血压18.6／5.3kP男性，57岁，因急性下壁心肌梗死入院。检查BP90／60mmHg，心率42次／分