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【单选题】

在呼吸衰竭导致肾功能不全的发生机制中最重要的是
A．肾器质性损伤

B．肾血管反射性痉挛收缩
C．心力衰竭
D．休克
E．弥散性血管内凝血
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患者，男，35岁。小便不畅，点滴短少2天，伴头痛鼻塞，咳嗽咽干，烦渴引饮，呼吸急患者，男，62岁。发病3天，始见小便量少，点滴而出，近半日突然小便点滴不通，伴小患者，小便点滴而下，时通时阻2月余，伴有小腹胀满疼痛，有时尿赤，舌紫暗，有瘀斑，患者，小便量极小，渐至无尿，面色晦滞，倦怠少食，胸闷烦躁，神昏谵语，恶心呕吐，口患者，女，58岁。3日来小便量极少，短赤灼热，色黄而混浊，伴小腹胀满且痛，口苦口急性缺氧引起的血管效应是A．冠脉收缩、脑血管收缩、肺血管扩张B．冠脉扩张、脑血管