【单选题】

流行性出血热引起急性肾功能不全的最主要原因是（　）
A．肾小球滤过率下降和缺血性肾小管变性、坏死

B．肾小球微血栓形成和缺血性坏死
C．肾小管中管型形成
D．肾间质水肿压迫肾小管
E．肾素、血管紧张素的激活